臨床医学各論(2:鍼灸版)(全514問) 脊椎・脊髄疾患と身体所見の組合せで正しいのはどれか(23回) 脊髄ショックー痙性麻痺 頸椎捻挫―バレー・リュー症状 L3-L4椎間板ヘルニアーアキレス腱反射の低下 腰部脊柱管狭窄症―鶏歩 前の問題 次の問題 解答:2 1.脊髄ショックー痙性麻痺 2.頸椎捻挫―バレー・リュー症状 3.L3-L4椎間板ヘルニアーアキレス腱反射の低下 4.腰部脊柱管狭窄症―鶏歩 解説: 1:脊髄ショックは、弛緩性麻痺や尿閉が認められる。痙性麻痺は、脳梗塞の後遺症として認められることが多い。 2:頚椎捻挫では頭痛・めまい・耳鳴り・難聴・悪心・嘔吐・眼振などバレー・リュー症状と呼ばれる自律神経症状を呈するタイプがある。 3:L3-L4椎間板ヘルニアはL4の障害であることから膝蓋腱反射(L2-L4)の消失は認められるが、アキレス腱反射(S1-S2)の消失は認められない。 4:腰部脊柱管狭窄症の特徴は神経性間欠跛行と呼ばれる跛行であり、姿勢を変える(体幹の前屈など)ことで速やかに改善して歩けるようになるのが特徴。鶏歩は腓骨神経麻痺に特徴的な跛行である。 ※各跛行(異常歩行)の詳細は以下を参照。 ⇒『跛行(異常歩行)の原因と特徴一覧』 前の問題 次の問題 基礎科目 - 臨床医学各論(2:鍼灸版) test