フリップテスト(フリップサイン)【坐骨神経痛の詐病検査】

フリップテスト(Flip test)について記載していく。

※フリップサインとも呼ばれる。

フリップテストの方法・陽性所見・解釈

フリップテストの方法・陽性所見・解釈は以下になる。

方法

1. 患者は椅子。
2. 腰椎の生理的前弯はキープさせた状態で、PTが膝関節を他動的に伸展する(すでに股関節は屈曲しているので、坐骨神経が伸張される)。

※これは「座位でのSLRテスト」である。

所見

• 陽性所見⇒坐骨神経痛のため体幹を後方へのけぞらせる。
• 陰性所見⇒坐骨神経痛が出現しないため陽性予見が見られない。

解釈

• フリップテスト陽性であれば坐骨神経痛が出現するため、通常は「体を後方へ倒す(or 腰椎後湾)により疼痛を回避する」という行為がみられる。
• しかし、そうならない場合は詐病も疑う。

同じく詐病を疑うテストとしてフーバーテストがある。

（SLR時に、本来なら反対足が固定として働くため圧迫力が加わるはずだが、そうならない場合が陽性）

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