この記事では『イートンテスト(Eaton test)』について解説していく。
イートンテストの方法・陽性所見・解釈
イートンテストの方法・陽性所見・解釈は以下になる。
方法
- 患者は座位 or 立位。
- 検者は患者の後方に位置し、一方の手を頭側部に当て、頭部を健側に側屈させる。と同時に対側手で「患側上肢を後下方へ牽引する＋手関節背屈位」にする。
陽性所見
患側の頚部・肩・上肢に疼痛の誘発・増強を認める。
解釈
上肢末梢神経を伸張位にする⇒神経は絞扼・伸張に弱いため、陽性であれば神経根症状を疑う。あるいは筋・筋膜の拘縮、硬膜の癒着も考えられる。
頚椎を健側へ側屈すると黄色靭帯が緊張し、黄色靭帯(＋椎間孔)を通る神経が絞扼されることがある。
「ジャクソン肩押し下げテスト」と「イートンテスト」の違い
イートンテストと同様に「末梢神経に絞扼・伸張刺激を加えるテスト」としてジャクソンテストがある。
以下の点でジャクソン肩押し下げテストとイートンテストは類似している。
- 末梢神経を伸張させることによる疼痛誘発テスト。
- 頸椎を非検査側(＝健側)へ側屈させる。
これらの違いは以下の通り。
- 肩押し下げテスト：肩甲帯の下制操作
- イートンテスト ：上肢を尾側へ引っ張る操作(結果的に肩甲帯下制も起こる)
目的は同じであるが、ジャクソン肩押し下げテストの方がメジャーであり、検査として使用される頻度も高い。
イートンテストは胸郭出口症候群でも陽性となる場合があるので、鑑別が必要となる。
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