クロスフィンガーテスト【尺骨神経麻痺の検査】

この記事では『クロスフィンガーテスト(crosse finger test)』について解説していく。

 

クロスフィンガーテストの方法・陽性所見・解釈

 

クロスフィンガーテストの方法・陽性所見・解釈は以下になる。

 

方法

1. (母指以外の)隣接した指を「MP関節・IP関節伸展位のまま」でクロスする。内外転の可動範囲が広い示指・中指がおススメ。
2. 反対側へのクロスも試してみる。
3. あるいは他の指でのクロスを試してみる（示指と中指のクロス⇒中指と環指のクロス）

 

所見

力が入りにくく、動作が稚拙になったり、動作が困難だったりした場合は陽性。

 

注意点

注意点は以下の通り。

• 「筋出力の問題(尺骨神経麻痺)」ではなく「単なる関節可動域の問題」でもクロスできない場合もある。従って「クロスできない」という事象だけでなく、「指に力が入らない」という感覚が重要。
• 環指・小指のクロスは正常者だっても「関節可動域の問題」によりクロスしにくい。従って他の指でクロスフィンガーテストをした方が良い。

 

解釈

(母指以外の)クロスフィンガーするためには掌側骨間筋・背側骨間筋による「手指の内転・外転作用」が必要となる。

そして、これらの支配神経が尺骨神経となるため、尺骨神経に障害があると動作が困難となる。

尺骨神経が支配している手内在筋は多いので、尺骨神経麻痺になると手の細かな動きが障害されやすくなる。

 

以下はクロスフィンガーテストの動画。

 

その他の検査

クロスフィンガーテスト以外の「尺骨神経麻痺検査」としては以下がある。

• 肘屈曲テスト
• フローメンテスト(フローメン徴候)

 

 

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以下は尺骨神経麻痺(肘部管症候群・ギョン管症候群)についても言及した記事となるので、合わせて観覧すると理解が深まると思う。

⇒『【疾患まとめ】胸郭出口症候群＋上肢の絞扼神経障害』

 

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⇒『【まとめ】徒手整形外科的テストを整理しよう』